Ce este trombocitoza?

Această afecțiune este o boală hematologică definită prin o cantitate excesiv de plachete în sânge. Plachetele sanguine, sau trombocitele, sunt elemente mici produse în măduva osoasă care au un rol esențial în formarea cheagurilor de sângelui. Normal, numărul de plachete variază de la 150.000 și 450.000 pe microlitru de sânge​ (allmed.ro​​ Regina Maria)​.

 

 

Tipuri de trombocitoza

Sunt două categorii de trombocitoza:

Trombocitoza secundară: Apare în urma unui răspuns la o afecțiune subiacentă, precum infecțiile, inflamațiile, hemoragii severe sau deficiență de fier. Alte cauze pot fi operațiile, îndepărtarea splinei dar și anumite tipuri de cancer​ (Mayo Clinic​​ austriamed.ro​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitoza primară: Este o tulburare mieloproliferativă rar întâlnită, unde măduva produce excesiv plachete fără un motiv evident. Aceasta poate fi legată cu schimbări genetice, precum cele ale genetice JAK2, CALR, MPL​ (crra.ro​​ Verywell Health)​.

 

 

Manifestările trombocitozei

Multe persoane care suferă de trombocitemie nu prezintă simptome evidente, și afecțiunea este adesea descoperită prin analize de sânge de rutină. Totuși, simptomele posibile includ:

Dureri de cap, vertij ori senzație de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Tulburări de vedere sau de auz.
Durere toracică și/sau respirație dificilă.
Umflarea ori durerea unei extremități, ce poate indica un posibil cheag de sânge​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

 

 

Motivul trombocitemiei

Trombocitemia este cauzată de o varietate de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitemie:

 

 

Trombocitemia secundară:

Boli infecțioase și inflamații: Afecțiuni precum artrita sau infecțiile cronice pot crește numărul de trombocite.
Sângerări și deficiențe: Hemoragiile severe ori cronice și carențele de fier sunt motive frecvente.
Operații și traume: Procedurile chirurgicale și leziunile pot declanșa o reacție al măduvei osoase​ (elvit.ro​​ KreniZdravo​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

 

 

Trombocitoza esențială:

Mutații genetice: Alterările din genele JAK2, CALR sau MPL pot cauza creșterea producției de trombocite.
Factori de risc: Vârsta înaintată precum și genul feminin sunt factori de risc asociați​ (hexi.ro​​ Verywell Health​​ putereaursului.ro)​.

 

 

Diagnostic și investigații

Identificarea de trombocitoza este stabilit prin analize de hemoleucogramă, care va arăta număr mare de trombocite. Analizele suplimentare pot include:

Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni​ (Mayo Clinic​​ remedio.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.
Tratament
Terapia trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza acesteia:

 

 

Trombocitemia secundară:

Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor sau deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, se pot folosi medicamente antiplachetare pentru a preveni cheagurilor de sânge​ (austriamed.ro​​ bluelife.ro​​ crra.ro)​.
Trombocitoza esențială:

Tratament medicamentos: Hidroxiureea și anagrelida sunt utilizate pentru a reduce numărului de trombocite.
Aspirina: În doze mici, se poate recomanda pentru a reduce riscul de tromboză.
Filtrarea trombocitelor: În cazuri extreme, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge​ (teramed.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?​​ Dr. Max Farmacie)​.

 

 

Complicații și prevenție

Complicațiile trombocitemiei cuprind formarea de cheaguri de sânge, Suplimente pentru potenta care pot duce la AVC, infarcte sau tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitemia primară poate evolua spre leucemie.

Prevenirea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor principale, precum tratarea infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu trombocitemie primară, controlul periodic precum și tratamentul corespunzător sunt vitale pentru a preveni complicațiilor​ (allmed.ro​​ aptta.ro​​ zilelemedicale.ro)​.

 

 

Concluzie

Trombocitemia reprezintă o problemă complicată ce necesită investigații medicale detaliate precum și tratamente personalizate. Prin intermediul cunoașterea cauzelor precum și manifestărilor, bolnavii pot lucra îndeaproape cu personalul medical pentru gestionarea acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și/sau supravegherea continuă pot ajuta la prevenirea complicațiilor serioase și pot contribui la o viață sănătoasă.